瞼板腺囊腫

<刊載於《am730》，2014年9月22日>

瞼板腺囊腫是由於油脂分泌物阻礙瞼板導管而引起的慢性炎症。囊腫多出現在上眼瞼，症狀包括眼瞼局部紅腫、沉重，通常沒有痛感，而受感染時接觸才會有痛楚。

部分患者不需接受任何治療便自行痊愈。而治療此症可採用保守療法：在眼皮施加壓力，每天四次，每次十五分鐘，有助軟化阻礙瞼板管道的油脂分泌物，並促使瞼板腺排走分泌物。另外亦可選擇進行手術，通常是保守療法成效不佳才選擇：手術在局部麻醉下進行，需時約15分鐘，出現嚴重併發症的機會十分罕見。其中一種手術類型為切開及刮除術：在囊腫位置開一小傷口，利用刮匙將膿刮去。另一種手術類型是注射類固醇，多用以治療靠近淚腺等重要眼部結構的囊腫，可通過小針處理。

瞼板腺囊腫的併發症包括急性感染，如腫脹並發展至紅腫和疼痛，此時可透過手術治療及服用口服抗生素；另外較大的瞼板腺囊腫會加重在角膜上的壓力，改變其形狀，從而會導致散光。

大部分患者在接受治療後都達到良好療效，但此症常會復發，預防工作尤其重要：熱敷有助防止過多的油脂分泌物堆積在瞼板腺，以避免囊腫的形成。(香港大學李嘉誠醫學院眼科系列之九)

作者為港大醫學院眼科學系臨床助理教授施愷迪醫生